Главная » Здоровье » Почему болит голова: причины, симптомы, зоны, признаки и лечение

Почему болит голова: причины, симптомы, зоны, признаки и лечение

Болит голова: причины, классификация, диагностика, лечение

Недомогание в виде головной боли хотя бы раз в жизни бывает у каждого человека. На научном языке такое состояние носит название цефалгическое или цефалгия. Неприятные ощущения могут быть как исключительно с правой или левой стороны либо в одном месте черепа, например, в висках, затылке. Беспокоить может утром, вечером либо болит постоянно в течение долгого времени, скажем, на протяжении целого дня, недели.

Подобные ощущения начинаются, когда человек много нервничает, не высыпается. И тогда они не являются признаками серьезного недуга, но головная боль – частый симптом сразу нескольких заболеваний: от гипертонии до онкологии. Поэтому глушить ее приемом анальгетиков не стоит, лучше обратиться к врачу за лечением.

В данном материале мы рассмотрим виды цефалгии, обозначим основные факторы, влияющие на ее развитие, поговорим о методах диагностики и терапии.

Почему болит голова: причины, симптомы, зоны, признаки и лечение

Первичная головная боль в медицине данный тип расстройства оценивают как самостоятельную болезнь. То есть это не считается проявлением другого недуга. Их патогенез до сих пор неясен, но они существенно снижают качество жизни пациента.

Существуют общие для всех первичных головных болей особенности;

  • не вызывают необратимых изменений или структурных нарушений мозга, за исключением редких форм мигрени;
  • недомогания случаются приступами, которые длятся одинаковое количество времени. Периодичность пакрокризов повторяется;
  • имеют локальное проявление: в области глаз или лба, макушки. Часто носят односторонний характер, когда затрагивается правое или левое полушарие. Причем, при головных болях болит голова с одного и того же боку;
  • каждый синдром проявляется специфическими признаками;
  • чувства всегда сильные, порой даже невыносимые;
  • имеют список провоцирующих условий, увеличивающих вероятность развития приступа: стресс, лекарственные средства, похмелье после употребления алкоголя, физические нагрузки, излишний сон или наоборот его недостаток;
  • для каждого синдрома применяются разные лекарства. Некоторые типы первичной цефалгии устраняются только профилактикой;
  • зависят от циркадного ритма и фаз сна и бодрствования.

Разновидности первичных цефалгий:

  1. Мигрень (понятие означает «половина головы»): мучает в основном женщин. Проявляется приступами, продолжающимися часами, а в особо тяжелых случаях — днями. Недомогание может появиться в любом возрасте, но зачастую оно дебютирует в период с 30 до 40 лет. Вылечить неврологическую болезнь окончательно пока не удается, препараты только снимают проявления и приносят временную помощь. Недуг считается семейным, поскольку доказана генетическая предрасположенность: если в роду имеются случаи мигрени, то следующие поколения она не пройдет стороной. Боль в голове начинается в одном месте, например, в затылочной области. Затем она распространяется на весь череп. Человек ощущает пульсацию в висках, тошноту, у него повышенная чувствительность к громким звукам, яркому свету, при резком наклоне черепа недомогание усиливается, в организме общая слабость.
  2. Кластерные (пучковые, гистаминовые) головные боли: связаны с особенностями характера, вредными привычками, в частности, курением. Атаки кратковременные (до тридцати минут), наступают внезапно, словно, стреляют. Ощущения колющие и очень сильные, кто-то описывает их как громоподобные, сосредоточены в зоне вокруг глаз. В клинике значатся также одностороннее слезотечение и заложенность носа.

Среди болезных больше мужчин, нежели женщин (благодаря особенностям физиологии). Периодичность приступов у всех разная. Обычно, цикл длится до двенадцати недель, после чего наступает годовая ремиссия.

  1. Боль напряжения: чувствуется сдавливание и тяжесть. Неприятные ощущения в определенной части головы: сверху, сзади, справа или слева. Провоцируют ободки, тугие прически, шапки и даже очки, психологические перегрузки, переутомление, длительное употребление транквилизаторов. Бывает в острой (эпизодической) или хронической форме. Не проходит после приема анальгетиков. При головных болях подобного типа люди не жалуются на сильные ощущения, наоборот, недомогание умеренное.
  2. Коитальная – цефалгия наступает во время или сразу после полового акта. Локализация неприятных ощущений – затылок, но, бывает, ощущения распространяются на всю голову. Подобная проблема в большей степени касается мужчин. Боль может быть внезапной или поступающей. Чтобы излечить такую цефалгию необходимо применять комплексный подход.
  3. Гипнитическая: в народе называется «будильник», ведь она годами начинается ночью в строго определенное время. До пенсионного возраста недомогание никак не проявляется и связано с работой гипоталамуса. Начинается приступ через час или полтора после засыпания. Продолжительность одной атаки от 15 минут до 3 часов. Некоторых больных тошнит, но, зачастую, кроме неприятных ощущений других проявлений не бывает. Неотложной помощи цефалгия не требует, но есть необходимость обратиться к доктору и пройти обследование, чтобы исключить серьезные патологии: опухоли, гидроцефалгии, гематомы и прочее.
  4. Пароксизмальная гемикрания: редкий синдром, при котором больного мучают многочисленные приступы в течение дня. Ощущения возникают в районе уха или с задней части черепа, может отдавать в плечо. Причем, всегда только с одной стороны и днем, ночные приступы отсутствуют. Процесс начинается непредсказуемо и длится от 2 до 15 минут.
  5. Кашлевая боль: двухсторонняя, является реакцией на кашель. Всегда резкая, длится не более 60 секунд. Возникает из-за чрезмерной чувствительности человека к перепадам внутричерепного давления.
  6. Галлюцинаторная (конверсионная): отчего зарождается неизвестно, поскольку видимых причин не наблюдается. Сильное влияние оказывает психогенный фактор. Данный тип цефалгии напоминает фантомные боли после потери конечности. Преодоление ощущения занимает много времени, ведь недомогание такое же сильное, как и при «обычной» ГБ. Отличает конверсионный тип тот факт, что человек при описании своих ощущений не может четко сформулировать интенсивность боли, ее локализацию: недомогание в лобной или височной области. От «странной» формы страдают лица со скрытой депрессией, подверженные неврастении, шизофреники.
  7. Тензиторная (тензионная): обусловлена частыми стрессовыми ситуациями, когда человек много работает и сильно устает. Может быть вызвана повышенными физическими нагрузками, например, профессиональным спортом.

Другие причины боли в голове:

  • у женщин – месячные, в период климакса;
  • у метеозависимых – смена погоды. Обычно, при перепадах температуры воздуха или усилении осадков;
  • резкая боль возникает при ишемическом инсульте, субарахноидальном кровотечении. В данных случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Может наступить смерть;
  • краниальные невралгии.

Почему болит голова: причины, симптомы, зоны, признаки и лечение

  1. Черепно-мозговая травма (ЧМТ), повреждения шеи: ушиб, сотрясение, контузия вследствие удара вызывают приступы ГБ.

Различают две формы:

  • острые, когда боль проявилась спустя некоторое время после травмы. Недомогание продолжается до двух месяцев. Свидетельствует о серьезном поражении тканей мозга и требуют обращения в медцентр за помощью. Появление неприятных ощущений обусловлено отеками, гематомами в том месте, где человек ударился;
  • хронические боли: у них нет определенной локализации, им присуще чувство пульсации, имеют давящий характер. Проявляются постепенно, сначала несильно, затем недомогание возрастает.
  1. Патологии мозговых артерий и сосудов в шейном отделе. Пациенты жалуются на слабость, утром, когда человек встает с кровати, нарушается зрение и темнеет в глазах, кружится голова, случаются постоянные приступы рвоты, ГБ при этом сильная.
  2. Несосудистые внутричерепные отклонения: опухоли, эпилептические припадки, неинфекционные воспалительные процессы, инъекции в оболочечное пространство (постпункционный синдром).
  3. Прием медикаментов: анальгетики (чрезмерное употребление) совместно с кофеином, нестероидные противовоспалительные препараты, триптаны, опиоды, агонисты серотонина вызывает лекарственную (абузусную) цефалгию. Употребление в течение десяти дней к ряду этих средств провоцирует постоянную головную боль. Начинается она при пробуждении и продолжается до вечера. Может быть слабой, тупой, тянущей, усиливается при физических или умственных нагрузках. Для многих такое состояние становится нормой, хотя и вызывает сильную утомляемость. Обезболивающие таблетки помогают слабо.
  4. Нейроинфекции: частые менингит и энцефалит. Обусловлены бактериями, вирусами, грибковыми соединениями. Недуги поражают ткани и оболочку головного мозга. Провоцируют паралич, кому, трудности в сгибании ног, сердце бьется сильнее, если давить на ухо, то человеку становится неприятно, ГБ возрастет в лежачем положении. Лечиться необходимо только в больнице.
  5. Нарушения гомеостаза: цефалгия возникает из-за недостатка еды (надо вовремя поесть), сердечных заболеваний, гипоксии и гиперкапнией, при гемодиализе, при артериальной гипертензии.
  6. Цервикогенный симптокомплекс, связанный с патологиями шейного отдела позвоночника. Цефалгия средней интенсивности, отмечается в передней части головы.
  7. Сбои в работе желчного пузыря (желчнокаменная болезнь): желчь попадает в кровь, наступает интоксикация. Недомогания ощущается в нижней части живота, в области ушей.

Почему болит голова: причины, симптомы, зоны, признаки и лечение

Данный документ является основой для диагностики всех видов цефалгий. Сегодня используется МКГБ-2, то есть 2-го пересмотра. В ней недомогания делятся на:

  • первичные – не удается установить причину;
  • вторичные – вызваны заболеваниями, органическими расстройствами структур головного мозга и некоторых участков шеи;
  • краниальные невралгические патологии и лицевые боли: малораспространенные расстройства.

Цель создания рубрикации – упорядочить ГБ, чтобы было проще определять разновидность недомогания.

Международная квалификация болезней (код МКБ-10) — другой рубрикатор, которым пользуются врачи для уточнения диагноза, где также описываются основные признаки ГБ и методы лечения. Цефалгия различной этиологии обозначается шифром с G40 по G47, за исключением лицевой боли – G50.1 и неврастении троичного нерва – G50.0.

Типы головной боли:

  • сосудистая: обусловлена скачками давления в кровеносной системе из-за сужения или расширения артерий;
  • невралгическая: связана с физическое активностью, эмоциональным состоянием, отравлениями, переохлаждением;
  • лекарственная: вызвана приемом определенных препаратов;
  • ликвородинамическая: возникает на фоне возрастания внутричерепного давления и количества спинномозговой жидкости;
  • спазмическая: напряжение в мышцах из-за резких запахов, звуков, при сильном волнении или страхе, при нехватке физических упражнений, свежего воздуха.
  1. Внутричерепная гипертензия: бывает идиопатической (доброкачественной) и вторичной. При первом типе патология не вызвана новообразованием, тромбозом. Часто встречается у людей с лишним весом, женщины страдают от нее в восемь раз чаще. Здесь ГБ проявляется по-разному: особо сильная утром, возрастает при движениях головы и кашле. Помимо этого, добавляется шум в ушах, фотопсии. Второй тип обусловлен нарушениями обмена веществ, выработкой гормонов, интоксикаций. Недомогание перестает сразу, как только происходит купирование основного недуга.
  2. Гипертоническая болезнь: цефалгию вызывает растяжение вен и сужение просвета в сосудах мозга.
  3. Рак: внутричерепные злокачественные новообразования. ГБ присуща медуллобластоме, глиоластоме и другим формам быстрорастущих опухолей. При невриноме, астроцитоме и тех, которые увеличиваются медленнее и на начальных стадиях не сопровождаются отеком тканей, ГБ отсутствует в течение нескольких лет.
  4. Гидроцефалгия: увеличение объема жидкости в полости черепа. Признаки: сильная диффузная головная боль, особенно после сна, рвота, у ребенка сопровождается сбоями в сознании, нарушениями походки и увеличением размеров черепа.
  5. Воспалительные процессы: ОРЗ (простуда), ОРВИ, ангина (больно глотать, сухой кашель), сопровождающиеся повышением температуры тела (лихорадкой), инфекции верхних дыхательных путей (синусит, гайморит),
  6. Остеохондроз: заболевание позвоночника. Различают шейный, грудной и поясничный. В зависимости от того, какая область задета, наблюдаются разные симптомы. Цефалгия ощущается, когда поражены межпозвоночные диски в шейно-воротниковом отделе. Здесь признаками хондроза выступают головокружения, мушки перед глазами. Из-за неправильного положения тела, когда человек долго находится в согнутом состоянии, пережимаются сосуды, что способствует развитию цефалгии.
  7. Вегето-сосудистая дистония (ВСД): комплекс расстройств вегетативной системы, влияющей на работу всего организма. Патогенетический фактор для развития диффузной цефалгии, болей в животе, расстройства кишечника (жидкий стул), одышке.
  8. Болезнь Альцгеймера: распространенный тип деменции. При старческом слабоумии разрушаются нейроны, человек постепенно теряет память, перестает узнавать близких, не понимает, кто он такой и где находится. Недуг поражает людей, старше 60 лет, но первые признаки заметны уже к сорока годам.
  9. Болезнь Паркинсон: генез — дегенеративные изменения в работе мозга. Регидность, конечности дергаются, иногда даже отнимаются, различные области боли в голове, неприятные ощущения в спинальном районе, искривление.

Почему болит голова: причины, симптомы, зоны, признаки и лечение

В период вынашивания ребенка в организме женщины происходят изменения как с точки зрения психологии, так и физического состояния. Выпадают волосы, отеки, проблемы с зубами, обостряются хронические заболевания, гормональные сбои и прочее.

Цефалгия случается у четверти дам в положении. Интенсивность разная: кому-то неприятные ощущения не доставляют особых неудобств, а другие вынуждены терпеть сильную боль, боясь принять анальгетик, чтобы не навредить малышу.

Причины того, почему болит голова у будущих мам такие же, как и у обычных людей:

  • мигрень;
  • спазмы;
  • травмы;
  • гипертензия;
  • патологии сосудов;
  • воспаления;
  • различные невралгии;
  • повышенное внутричерепное давление.

Мамочки постоянно находятся в состоянии стресса, переживая за своего ребенка. Многочисленные исследования показали, что именно эмоциональные перегрузки являются частой причиной ГБ.

Чем лечить цефалгию при беременности? На самом деле легкий приступ снимается в домашних условиях без таблеток. Некоторые предпочитают использовать бальзам «Звездочка», кому-то помогает массаж головы кончиками пальцев, теплая ванна. Спать лучше в темном, хорошо проветриваемом помещении. Также можно сделать компресс из капустных листьев, обвязать голову шарфом или влажным полотенцем. Теплые отвары мелиссы и мяты снимают симптоматику, а при пониженном давлении подойдет крепкий сладкий чай.

Мамочки боятся осложнений, и поэтому не принимают какие-либо лекарства. Ведь в характеристике многих беременность значитcя как противопоказание. Но терпеть боль – это не выход, лучше обратиться к невропатологу. Он обследует, выявит первопричину недомогания и назначит нужное лечение, подходящие особому положению.

При сильной головной боли, переносить которую невозможно, беременным разрешается:

  • парацетамол: не вредит ребенку. Здесь важна дозировка, поскольку переизбыток опасен;
  • Панадол Экстра содержит кофеин, при гипертонии он противопоказан;
  • ибупрофен допускается только до тридцатой недели беременности;
  • дратоверин – снимает спазм.
  • аспирин: негативно влияет на сердечную деятельность малыша, в 3-ем триместре способен вызывать родовое кровотечение;
  • Цитрамон и Цитрапар: провоцируют врожденные пороки развития, особенно на ранних сроках;
  • Спазман, Анальгин, Баралгин: токсичны, меняются состав крови, плохо снимают цефалгию;
  • лекарства с Триптаном (их часто используют для лечения мигреней): крайне небезопасны из-за высокой угрозы выкидыша.

Если причина боли – патологии позвоночника, то женщине лучше начать заниматься лечебной гимнастикой. При повышенном артериальном давлении необходимы гипотензивные препараты: схему приема всегда устанавливает специалист.

Существует ряд проявлений, сопутствующих головной боли, при появлении которых беременной срочно необходимо записаться к доктору для выявления причины недомогания, поскольку состояние требуется проверить:

  • тошнота, отеки;
  • затяжная мигрень (облегчения медикаменты не приносят);
  • онемение, непроизвольные мышечные сокращения рук и ног, падение чувствительности;
  • снижение зрения и слуха, речь стала неразборчивой;
  • цефалгия начинается сразу после пробуждения и длится до конца дня.

Почему болит голова: причины, симптомы, зоны, признаки и лечение

Испытывать недомогание могут дети в любом возрасте: дошкольники в 3-8%, в начальных классах – 15%, подростки – 80%. Часто родители не придают значения жалобам малыша, и обращение к врачу происходит, когда цефалгия становится нестерпимой и постоянной. Известный доктор Евгений Комаровский считает, что расстройство у маленьких пациентов возникает из-за нарушений тонуса сосудов ввиду нехватки свежего воздуха, повышенной нагрузки на глаза и прочих внешних факторов.

Детские головные боли возникают ввиду:

  • мигрени из-за нервного переутомления, плохого питания (увлечения фаст-фудом и сладостями), в подростковый период многие впервые пробуют алкоголь и сигареты. У детей аура мигрени называется «Алиса в стране чудес», поскольку малыш в такие моменты воспринимает окружающий мир своеобразно;
  • спазматические тип цефалгии, зачастую, возникает у школьников из-за повышенной учебной нагрузки;
  • кластерные боли беспокоят больше мальчиков: ощущения всегда сильные, трудно поддаются купированию.

Помимо этого, цефалгия является симптомов некоторых патологий:

  • простудные заболевания, вирусы. Малыш начинает хлюпать носом, першит в горле, неприятно глотать, у него повышается температура – типичные симптомы инфекции;
  • у грудничков проявляется лейкодистрофия: редкое врожденное нейродегенеративное заболевание, связанное с мутацией генов. Некоторые формы недуга встречаются настолько нечасто, что в научной литературе по неврологии описано не более сотни случаев. Младенец при данном отклонении выглядит здоровым, однако годовалый ребенок с таким диагнозом затемно отстает от сверстников;
  • патологии сосудистой системы, связанные со сбоями в работе ЦНС, сердца, печени, почек;
  • повышенное внутричерепное давление из-за гидроцефалии;
  • ЧМТ;
  • психические расстройства.

Когда цефалгия мучает постоянно, а приступы не устраняются привычными препаратами, то следует идти в больницу для обнаружения источника недомогания. К какому врачу обращаться? Сначала это терапевт. Если ГБ первичного типа, то он же занимается лечением, ежели вторичного, то следует проконсультироваться с другими докторами. Постановка окончательного диагноза в ведении узкого специалиста, по профилю которого основной недуг.

Перечень диагностических мероприятий:

  • осмотр: в него входит пальпация головы, ее размеры, симметричность, обследование на предмет повреждений или дефектов. Изучение носовых пазух и перегородки, глазных яблок, полости рта, глотки, подъязычных лимфоузлов, проверка черепа на чувствительность. Затем осмотр грудной клетки, половых органов для исключения венерологических заболеваний, измерение артериального давления, сердцебиения, пульса;
  • общий и биохимический анализы крови и мочи;
  • компьютерная томография (КТ): важна для выявления новообразований, гематом и внутримозговых кровоизлияний, аневризм;
  • спинография головы;
  • люмбальная пункция;
  • рентген: понадобятся прямой и боковой снимки черепа, шейных позвонков, носовых пазух;
  • ЭЭГ;
  • ЭКГ;
  • магнитно резонансная томография (МРТ): маленьким детям проводят с анестезией. Процедура показывает сосудистую систему черепа, возможные опухоли, их локализацию;
  • психологическое тестирование: считается вспомогательным методом.

Почему болит голова: причины, симптомы, зоны, признаки и лечение

  • сбор анамнеза: семейного, трудового, социального, изучение характера цефалгии, возникают ли на ее фоне другие проявления;
  • общий и неврологический осмотр;
  • консультация узких специалистов (лора, окулиста);
  • лабораторные исследования.

Окончательное заключение относительно природы боле возможно сделать только с учетом всех симптомов и результатов. Также врач всегда обращает внимание на личность пациента.

В подавляющем большинстве случаев удается установить причину недомогания. Более тщательное, тотальное, обследование, включающие применение изотопных методик, ангиографии и прочего проводят в условиях медицинского центра.

Чтобы ответить на вопрос: Почему болит голова? Требуется провести ряд исследований, но сначала необходимо изучить симптомы и особенности цефалгии, поскольку они могут сказать ничуть не меньше, чем любые магниторезонансные обследования.

О admin