Главная » Здоровье » Носовое кровотечение у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Носовое кровотечение у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Носовое кровотечение – это истечение крови из носовой полости, возникающие в результате травм, инородного тела, воспалительных процессов и характеризующееся наличием крови в носовых ходах, появлением перед этим головокружения, шумом в ушах.

Причины, вызвавшие кровотечение из носа могут быть разнообразны. Они делятся на:

  • появляются при травмах носа, в результате оперативного вмешательства, катетеризацией, инородными телами в полости носа, при диагностических манипуляциях, неправильном лечении;
  • при патологических воспалительных процессах (синусит, ринит, аденоиды);
  • при патологических процессах в слизистой носа;
  • наличие новообразования в носу.
  • наличие хронических заболеваний артерий;
  • пороки сердца;
  • артериальное давление повышено;
  • недостаток витаминов;
  • повышенная кровоточивость сосудов;
  • кессонная болезнь;
  • перепады давления.

Кровотечения делятся на передние и задние.

  • Передние кровотечения возникают в результате большого количества кровеносных сосудов в носу. Появляется оно в переднем отделе носовой перегородки. Этот вид кровотечений не опасен для жизни ребёнка. Его можно остановить самостоятельно.
  • Заднее кровотечение возникают в дальнем отделе носа из крупных сосудов. Так как затрагиваются крупные сосуды с большим диаметром, то существует угроза для жизни ребёнка. К тому же этот вид носовых кровотечений довольно сложно остановить без квалифицированной помощи.

Самым первым признаком носового кровотечения является наличие крови в носовых ходах. Оно может начаться внезапно, но и перед этим могут быть: шумы в ушах, головокружение, появляется боль в голове.

Разделяют несколько видов носовых кровотечений:

  • если клиническая картина не выражена, то можно говорить о незначительном кровотечении;
  • лёгкое кровотечение из носа проявляется головокружением, жаждой, шумами в ушах;
  • определить среднюю тяжесть кровотечения из носовых ходов можно по снижению артериального давления, ещё одним признаком будет тахикардия, одышка. Может появиться синюшность кожи, которая появится из-за недостаточного кровоснабжения мелких сосудов и капилляров;
  • геморрагический шок является следствием тяжёлой степени кровотечения. Пульс становится нитевидным, появляется тахикардия.

Изредка бывает так, что количество кровяных истечений небольшое, но ребёнку становится всё хуже и хуже. В этом случае речь пойдёт о том, что часть крови стекает по носоглотке в пищевод, а затем попадает в желудок. Так как кровь сама по себе является рвотным средством, то оно вызовет кровавую рвоту у ребёнка.

Для выявления кровотечения из носа проводят фарингоскопию и риноскопию.

  • Фарингоскопия — это визуальный осмотр носоглотки. Его проводит врач, однако можно и самим проводить эту процедуру. Достаточно только взять ложку, сесть напротив ребёнка и попросить его открыть рот. Источник света должен находиться с правой стороны от ребёнка. При носовом кровотечении можно заметить следы крови в носоглотке.
  • Риноскопия у детей проводится при помощи жгута, оснащённый маленькой лампочкой, освещающей носовую полость. Это облегчает врачу исследование и выявление патологий. При этом осмотре врач может обнаружить повреждения слизистой оболочки.

Для постановки точного диагноза необходимо провести дифференцировать носовое кровотечение от лёгочных и желудочных. При этих видах кровотечений, кровь попадает в полость носа. При лёгочном кровотечении кровь алая и пенится. При желудочном – тёмного цвета, по консистенции напоминает кофейную гущу.

Для того чтобы оценить количество истечений проводят коагулограмму, общий анализ крови.

При небольшом количестве кровяных истечений из носа отрицательных последствий не наблюдается. Однако, если носовые кровотечения случаются часто и обильно, это может привести:

  • к развитию вторичной анемии;
  • большие кровопотери, как следствие снижение артериального давления;
  • спутанное сознание;
  • тахикардия;
  • бледность кожи и слизистых.

При обнаружении носовых кровотечений у ребёнка, необходимо выяснить причину их возникновения и оказать первую помощь. Для этого нужно провести следующие манипуляции:

  • для начала надо успокоить ребёнка;
  • закапать в нос или смочить тампон сосудосуживающими каплями;
  • приложить холод на переносицу;
  • если кровь не останавливается, смочить тампон сосудосуживающими каплями и осторожно ввести в обе ноздри;
  • стараться, чтобы ребёнок дышал ртом. Так как носовое дыхание приведёт к вынужденному удалению крови путём высмаркивания. А это в свою очередь затруднит образование тромба;
  • постараться наклонить голову ребёнка чуть вперёд, чтобы кровь по носовым ходам не попала в желудок. Это спровоцирует рвоту;
  • после того, как кровотечение остановлено, необходимо занять ребёнка спокойными играми. Следить, чтобы ребенок нечаянно не удалил свернувшиеся сгустки крови в носу.

Гигиенические мероприятия полости носа после остановки кровотечения лучше отложить на пару дней.

Если при всех манипуляциях кровь не останавливается, необходимо вызвать скорую.

Для остановки кровотечения врачу необходимо понять и найти причину его вызвавшую. Если при осмотре обнаружено повреждение слизистой оболочки в носу с нарушением её целостности, врач проводит необходимые манипуляции по остановке кровотечения. Это может быть использование препаратов, прижигание, удаление инородного предмета (если инородное тело послужило причиной кровотечения). Далее действия врача будут зависеть от характера кровотечения, его количества.

Профилактика носовых кровотечений «сложна своей простотой». Родителям необходимо следовать нескольким правилам:

  • в отопительные сезоны стараться увлажнять воздух в помещениях;
  • применение препаратов, которые увлажняют слизистую носа;
  • не злоупотреблять при насморке у ребёнка сосудосуживающими препаратами;
  • комнатные растения помогут увлажнить и очистить воздух;
  • чаще проветривать помещения.

О admin