Главная » Здоровье » Фосфомицин — описание антибиотика, дозировка, действующее вещество, противопоказания и отзывы

Фосфомицин — описание антибиотика, дозировка, действующее вещество, противопоказания и отзывы

Фосфомицин — инструкция по применению, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена

При инфицировании организма бактериальной инфекцией для подавления ее роста и жизнедеятельности врачами используются антимикробные средства. Популярным является Фосфомицин, который быстро проникает в бактериальные клетки и уничтожает синтез важных для них веществ. Ознакомление с инструкцией по применению препарата поможет выяснить особенности использования. Не занимайтесь самолечением, это опасно.

Согласно медицинской классификации, Фосфомицин относится к антибактериальным средствам для системного применения. Это означает, что лекарство используется перорально, парентерально в виде раствора. Активным веществом состава является фосфомицин натрия, который способен уничтожать патогенные микроорганизмы, избавляя человека от признаков заболеваний.

Фосфомицин имеет единственную форму выпуска – порошок, который можно использовать по-разному. Его состав и описание:

Белый кристаллический порошок для приготовления раствора для инъекций или самостоятельного использования

Концентрация фосфомицина натрия, г на флакон

Коробка по 10 флаконов

Фосфомицин является антибиотиком, чей принцип действия связан с подавлением первого этапа синтеза пептидогликана в клеточной стенке микроорганизма. Активное вещество относится к структурным аналогам фосфоэнола пирувата, вступает во взаимодействие с ферментом ацетилглюкозамин-енолпируват-трансферазой и специфически избирательно ингибирует его необратимым образом.

Препарат показывает активность в отношении грамотрицательных, грамположительных бактерий (псевдомонад, кишечной палочки, протеев, клебсиелл, стафилококков, энтерококков, стрептококков). Фосфомицин натрия обладает 60%-ной абсорбцией, связывается с белками плазмы на 10%. 90% дозы выводится почками с мочой. Период выведения составляет 3-4 часа. Компонент не поддается метаболизму, хорошо проникает в ткани и жидкости организма.

В инструкции по применению указаны показания для использования препарата. К ним относятся факторы:

  • лечение инфекционно-воспалительных заболеваний нижних отделов мочевыводящих путей;
  • острый бактериальный цистит, обострение его хронического течения;
  • острый бактериальный уровезикальный синдром;
  • бактериальный неспецифический уретрит;
  • бессимптомная массивная бактериурия;
  • инфекции мочевых путей после проведения операций;
  • профилактика инфицирования мочевой системы при трансуретральных диагностических методах обследования и хирургических вмешательствах;
  • септицемия, бронхиолит, хроническая и острая пневмония;
  • перитонит, пиоторакс, бронхоэктатическая болезнь;
  • пиелонефрит, аднексит, гнойный плеврит с вязкой мокротой;
  • бартолинит, параметрит, абсцесс при пневмонии.

Использовать порошок можно перорально внутрь или парентерально (внутривенно, внутримышечно, при помощи инфузий и струйных капельниц). В зависимости от способа применения отличается дозировка, режим и курс. Срок терапии зависит от характера и тяжести течения заболевания, индивидуальных особенностей пациента, продолжается примерно 7-10 дней.

Пероральным способом принимать Фосфомицин рекомендуется за два часа до или через два часа после еды, оптимально делать это вечером. Острые периоды заболевания предполагают прием 3 г порошка для взрослых и 2 г для детей. При хронических течениях болезней или пациентам пожилого возраста назначается 6 г/сутки через день. Для профилактики инфекционных осложнений мочевыводящих путей принимают 3 г внутрь за три часа до процедуры и столько же через сутки после. При почечной недостаточности доза корректируется.

Средняя взрослая доза препарата для внутривенного введения составляет 70 мг/килограмм веса (2-4 г). Вводят лекарство каждые 6-8 часов. Детям суточная дозировка назначается в размере 100-200 мг/кг массы тела в два приема/день. Курс длится 7-10 дней. Внутримышечная дозировка равна 4 г в два приема с интервалом два часа. Либо можно ввести две одновременные инъекции по 2 г в разные ягодицы. Перед использованием разовая доза растворяется в 100-500 мл 0,9% раствора хлорида натрия, вводится капельно 1-2 часа дважды/сутки.

Для инфузий 1-4 г Фосфомицина растворяют в 100-500 мл воды для инъекций и вводят 60-120 минут. Для внутривенного струйного введения 1-2 г порошка растворяются в 20 мл воды или 5% растворе декстрозы и вводят 2-4 инъекциями/сутки длительностью пять минут каждая. Курс применения медикамента определяется индивидуально и зависит от характера заболевания, типа возбудителя.

Перед применением Фосфомицина следует изучить инструкцию и пункт особых указаний. Некоторые выдержки оттуда:

  • перед назначением лекарства у пациента собирается аллергический анамнез, чтобы исключить риск развития анафилактического шока;
  • препарат с осторожностью назначается при расположенности к аллергическим реакциям, бронхиальной астме, сыпи, крапивнице, при наличии артериальной гипертензии, сердечной недостаточности;
  • при возникновении тяжелых последствий после ввода раствора нужно принять неотложные меры для лечения шока;
  • длительная терапия Фосфомицином предполагает периодический контроль функции печени, почек, гематологических показателей;
  • при нарушениях функциях печени возможно обострение болезни;
  • длительность применения препарата должна быть минимально необходимой, чтобы предотвратить развитие резистентности микроорганизмов;
  • риск развития побочных реакций усилен у пожилых больных ввиду снижения функции почек и клиренса фосфомицина натрия, после 75 лет возможно усиление гепатотоксичности медикамента;
  • лекарство рекомендуется вводить методом внутривенной инфузии, во время парентерального использования нередко возникновение флебита и боли в месте инъекции;
  • остатки неиспользованного разведенного средства уничтожаются;
  • при применении препарата рекомендуется воздерживаться от управления транспортом, опасными механизмами.

Во время беременности и грудного вскармливания не рекомендуется применять Фосфомицин, поскольку он проникает через барьер плаценты и обнаруживается в грудном молоке. При лактации (кормлении грудью) использование порошка разрешено только при крайней необходимости и под строгим наблюдением кормящей матери, новорожденного лечащим доктором.

Препарат противопоказан для применения в детском возрасте, если на то нет крайней необходимости. Грудные и дети младшего возраста не должны получать лечение препаратом, но если это необходимо, требуется постоянный контроль функционирования систем организма лечащим врачом. Терапия Фосфомицином продолжается минимальное время, желательно выбирать парентеральный способ введения средства.

Как и при лечении любыми группами антибиотиков, во время терапии Фосфомицином запрещен прием алкоголя, спиртсодержащих напитков и лекарств. Это связано с усилением риска развития гепатотоксичности препарата, появления побочных реакций, передозировки. Этанол повышает нагрузку на печень, что может привести к сбою ее работы, проявлению признаков интоксикации.

Терапия препаратом иногда предполагает его сочетание с прочими лекарственными средствами. Возможные комбинации, запреты:

  • в тяжелых бактериальных случаях врачи комбинируют Фосфомицин с бета-лактамными антибиотиками, но только перорально;
  • метоклопрамид снижает концентрацию активного вещества в сыворотке крови, моче;
  • внутривенное введение раствора нельзя сочетать с другими антибактериальными средствами в одном и том же шприце – сначала вводится Фосфомицин, затем следующий антибиотик;
  • Ванкомицин усиливает эффективность препарата по отношению к резистентным штаммам золотистого стафилококка.

Пациенты, принимавшие Фосфомицин, отмечают проявление побочных действий. Симптомы для разных систем организма:

  • головная боль, парестезия, судороги, нервное напряжение;
  • головокружение, оцепенение, гипестезия;
  • диарея, рвота, псевдомембранозный колит;
  • тошнота, изжога, стоматит, дизурия, дизентерия;
  • боль в животе, анорексия, желтуха;
  • дискомфорт в груди, сжатие грудной клетки, учащенное сердцебиение;
  • агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
  • кожные высыпания, крапивница, эритема, анафилактический шок, зуд;
  • протеинурия, снижение или повышение концентрации натрия и калия;
  • боль по ходу вен, флебит, метеоризм, мигрень;
  • запор, миалгия, нарушения менструального цикла;
  • гипербилирубинемия, гематурия, гранулоцитопения, лимфаденопатия;
  • ринит, бронхоспазм, кашель, слабость, нервозность;
  • приливы крови к лицу, боль в спине, недомогание, лихорадка;
  • жажда, периферические отеки, боль в горле;
  • вагинит, дисменорея, боль и инфильтрат в месте введения.

По мнению врачей, передозировка препаратом может произойти при превышении потребляемой дозы или длительной продолжительности лечения. Случайные и намеренные случаи проявляются усиленными побочными эффектами, включая рвоту, диарею, общую слабость организма пациента. Избавиться от признаков передозировки можно путем промывания желудочно-кишечного тракта, приемом сорбентов, проведением симптоматической терапии.

Препарат с осторожностью используется при грудном вскармливании, предрасположенности к бронхиальной астме, аллергическим реакциям, в новорожденном, детском, пожилом возрасте. Следует проявлять внимательность при применении Фосфомицина при почечной, печеночной недостаточности. Противопоказаниями для приема порошка являются беременность, повышенная чувствительность к компонентам.

Медикамент можно купить по рецепту, он хранится при температуре до 25 градусов вдали от детей в течение трех лет.

Выделяют несколько аналогов препарата, сходные с ним либо по составу и эффекту, либо с разными активными компонентами, но с одинаковым терапевтическим воздействием. Популярными заменителями являются поливалентные бактериофаги и медикаменты:

  • Гексаметилентетрамин – антисептик на основе метенамина, форма выпуска – раствор и таблетки;
  • Нитроксолин – антибактериальные таблетки с одноименным активным компонентом;
  • Амизолид – сходен по принципу действия;
  • Зивокс – антибиотик с линезолидом;
  • Монурал – гранулы для приготовления раствора содержат фосфомицина трометамол.

Купить препарат можно через интернет-площадки или аптечные киоски по ценам, которые зависят от концентрации активного вещества и торговых наценок. Примерная стоимость на медикамент и его аналоги:

Интернет-ценник, в рублях

Аптечная цена, в рублях

Фосфомицин порошок 1 г 20 мл

Гексаметилентрамин 1 ампула

Нитроксолин таблетки 500 мг 50 шт.

Монурал порошок пакет 2 г

Георгий, 34 года

Я простыл, подхватил инфекцию мочевого пузыря. Самостоятельно лечиться не стал, пошел к врачу за помощью тот прописал порошок Фосфомицин для приема внутрь. Я разводил его в небольшом количестве воды, выпивал. Через неделю анализы показали, что инфекции нет, я полностью здоров. Я рад, что препарат так быстро, эффективно помог вылечиться.

Вероника, 19 лет

Зимой я работала на улице промоутером и сильно промерзла, получила цистит. Было больно ходить в туалет, но я терпела. Не надо было этого делать, потому что через неделю я попала в больницу с сильнейшим воспалением. Мне срочно сделали капельницу с антибиотиком, это был Фосфомицин. Через два дня острую боль удалось снять, меня перевели на прием порошка.

При посещении туалета я стал замечать, что ощущаю нерезкую боль. Я напрягся, ведь это могло быть серьезным заболеванием. Доктор поставил диагноз бактериальный уретрит, прописал антибиотик. Мне делали инъекции в ягодицы три дня, потом еще столько же я пил порошок внутрь. Этого времени хватило, чтобы полностью избавиться от инфекции, ее последствий.

Маргарита, 26 лет

Во время беременности я умудрилась заработать массивную бактериурию, которая протекала бессимптомно. Врач обнаружил ее только после сдачи анализов. Мне срочно потребовалось принимать антибиотики. Доктор сказал, что оптимально было бы назначить Фосфомицин, но он может негативно повлиять на развитие плода. Пришлось искать безопасный аналог.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*