Главная » Здоровье » Цитология: что это такое, цель исследования, отличия от гистологии, показания к проведению анализа, преимущества и недостатки

Цитология: что это такое, цель исследования, отличия от гистологии, показания к проведению анализа, преимущества и недостатки

Цитология: что это такое, цель исследования, отличия от гистологии, показания к проведению анализа, преимущества и недостатки

Онкологические заболевания органов мочеполовой системы с каждым днем диагностируют у все большего числа представительниц прекрасного пола. Однако с появлением новых лекарственных препаратов и терапевтических процедур излечение рака вполне реально.

Но прогноз патологии во многом зависит от того, на какой стадии заболевания был начат прием медикаментов. Поэтому одним из залогов успешного лечения служит ранняя диагностика. Однако при рассмотрении бланка назначений врача, возникает вопрос, цитология — что это такое?

В гинекологии и других отраслях медицины так именуют один из методов исследования клеточной структуры для выявления специфических для злокачественных новообразований изменений. В широкую клиническую практику этот анализ ввел греческий врач Джордж Папаниколау в середине прошлого столетия. С тех пор цитологическое исследование клеток шейки матки получило название ПАП-теста.

Его основной целью служит выявление атипии, иными словами, клеток, или уже подвергнувшихся злокачественной трансформацией, или имеющих все предпосылки к подобным изменениям. Причины развития таких нарушений до конца неизвестны.

Однако факторами повышенного риска их возникновения служат:

  • наследственная предрасположенность;
  • инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ), если он протекает с образованием остроконечных кондилом в области половых органов;
  • частые воспалительные поражения шейки матки и урогенитального тракта;
  • плохие результаты обследования на флору влагалища, выявление повышенных концентраций патогенных бактерий, сравнительно недавно была доказана связь хронических часто рецидивирующих вагинозов с развитием атипии;
  • частые венерические инфекции;
  • первые роды в слишком раннем возрасте (до наступления совершеннолетия).

Кроме того, проведение анализа на цитологию показано таким категориям женщин:

  • бесплодие;
  • хроническое невынашивание беременности;
  • подготовка к зачатию;
  • частые рецидивы генитального герпеса;
  • периодически возникающие симптомы нарушения бактериальной флоры влагалища;
  • прием оральных контрацептивов или других гормональных препаратов;
  • злокачественные новообразования различной локализации;
  • период менопаузы;
  • видимые изменения структуры шейки матки при гинекологическом осмотре при помощи зеркал;
  • кровянистые выделения из влагалища, не связанные с месячными;
  • предстоящая установка внутриматочных средств контрацепции.

Степени атипии соотносят с результатами ПАП-теста. Так, все возможные изменения строения клеток делят на несколько стадий:

  • Первая. Какие либо нарушения структуры полностью отсутствуют.
  • Вторая. Означает, что в ходе исследования были выявлены клетки с патофизиологическими признаками воспалительного процесса. Женщине рекомендуют провести дальнейшую диагностику для определения возбудителя и причины инфекции.
  • Третья. Исследование демонстрирует начальные изменения клеточной структуры. Это еще не означает рак, но указывает на высокий риск его развития. Для подтверждения дополнительно показана гистология и ряд других анализов. Дальнейшую диагностику проводят на основании полученных результатов.
  • Четвертая. Возникают первые признаки злокачественной трансформации клеток. Как правило, при выявлении онкологии на данном этапе прогноз благоприятен. Однако для подтверждения диагноза показаны дополнительные исследования.
  • Пятая. Результаты цитологии однозначно указывают на злокачественное перерождение тканей.

Некоторые пациенты путают цитологическое исследование с гистологическим. Это неудивительно, так как точная разница между этими методами проведения анализа известна врачам узкой специализации. В двух словах, гистология подразумевает исследование и осмотр подготовленного соответствующим образом среза тканей. Цитологический анализ — это обследование отдельных клеток на предмет патологических изменений.

В результате применения ПАП-теста смертность от рака шейки матки только в США снизилась почти на 70% (в соответствии с данными, приведенными на конец 1980-х). Однако существенным недостатком этой методики проведения анализа является высокая частота ложноотрицательных результатов (до 50%). Такую вероятность ошибки связывают с нарушением технологии забора проб, разрушения клеток и попадания посторонних примесей в процессе переноса биологического материала на предметное стекло.

Но медицинская наука не стоит на месте, и в настоящее время ПАП-тест проводят с использованием методов жидкостной цитологии. Суть этого способа состоит в том, что после взятия пробы материал помещают не на стекло, а в специальный раствор реагентов. Запечатанную пробирку отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования.

Эта жидкость защищает материал от бактериальной инвазии, полностью сохраняет морфологические свойства клеток, создает оптимальные условия для дальнейшей транспортировки. В клинической лаборатории препарат подвергают обработке в центрифуге для удаления крови и инородных веществ. Затем специалист готовит цитологический препарат, в котором клетки располагаются на предметном стекле равномерно, тонким слоем.

О admin